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Uma abordagem baseada em provas para as AGULHAS DE SEGURANÇA PARA CANETAS
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Desde a sua introdução nos anos 80, as canetas de injeção têm sido utilizadas numa vasta gama de áreas terapêuticas, tais como: condições de infertilidade, osteoporose, deficiência de hormona de crescimento e, sobretudo, diabetes tipo 1 e tipo 2. Para gerir as suas doenças em casa, os doentes adotaram canetas de injeção para administrar os medicamentos. No entanto, apesar das canetas de injeção serem cada vez mais preferidas pelos doentes e pelos profissionais de saúde, 1 os hospitais utilizam predominantemente seringas e frascos para injeção.1 Esta disparidade no método de injeção pode confundir os doentes quando confrontados com a administração do seu tratamento durante as visitas ao hospital.1 Nos hospitais que adotaram canetas de injeção, a tendência para a utilização destes dispositivos está alinhada com a preferência dos profissionais de saúde. Em comparação com as seringas e os frascos para injetáveis, os profissionais de saúde estão mais satisfeitos com as canetas de injeção por várias razões: • Os profissionais de saúde consideram que demora menos tempo a ensinar os doentes a auto-injetarem-se e sentem-se mais confiantes de que os doentes administram a dose necessária2 • As canetas de injeção acrescentam valor à continuidade dos cuidados porque os doentes podem replicar a experiência hospitalar e auto-injetarem-se com maior confiança e adesão ao tratamento1 • As pessoas com diabetes que utilizam canetas de injeção sofrem menos eventos hipo e hiperglicémicos, o que, no contexto hospitalar, constitui um desafio para os médicos e está relacionado com maus resultados para os doentes1 • Os enfermeiros nos EUA passam menos tempo a preparar e a administrar uma dose com canetas de injeção, melhorando a sua carga de trabalho2. No entanto, um estudo realizado em França também identificou que a utilização de canetas de injeção está relacionada com uma taxa mais elevada de NSI entre os profissionais de saúde que administram injeções.3
A NSI é um dos riscos mais comuns para a saúde no setor dos cuidados de saúde (Costigliola Et Al., 2012). As agulhas para canetas estão frequentemente implicadas no risco de ferimentos provocados por objetos cortantes, uma vez que são amplamente utilizadas por doentes que auto-administram injeções para tratamentos médicos, bem como por profissionais de saúde que administram injeções subcutâneas a doentes (Lee Et Al., 2005; Smallwood, 2017). Agulhas de caneta com caraterísticas de segurança de proteção automática permitem que os doentes temporariamente incompetentes continuem a auto-administrar medicamentos com assistência, mas sem comprometer a segurança dos profissionais de saúde (Markkanen Et Al., 2015) Para além disso, verificou-se que os SPN minimizam o risco de exposição a infeções transmitidas pelo sangue, associadas a NSI, sem quaisquer eventos adversos relacionados (Gillespie e Canning, 2014; Yakushiji Et Al., 2012). Foi demonstrado que os HCP  se espetam normalmente em conjunto com as injeções de insulina, que são administradas principalmente em lares de idosos, casas de repouso e em cuidados domiciliários, sugerindo que os dispositivos utilizados para esse fim devem ser melhorados (Vos et al., 2006). No caso dos dispositivos de segurança com agulhas, foi comunicada a falta de ativação do dispositivo de segurança, a ativação apenas parcial e a incapacidade de saber se o dispositivo de segurança funcionou mal (Lee Et Al., 2005).




As agulhas de segurança para caneta ajudam a evitar picadas de agulha acidentais após as injeções: Resultados de um estudo clínico simulado DropSafe


1) Clínicos

Ao considerarem a preparação e administração da dose, 77% dos enfermeiros mostraram-se confiantes na exatidão da dose com uma agulha de segurança para caneta e caneta de insulina, em vez de uma seringa de insulina.8

Com uma janela de visualização da agulha desobstruída, a confirmação da escorva e a administração do local de injeção são claramente visíveis com  SPN.


2) Doentes

Quando se utilizou uma agulha de segurança para caneta no hospital e os doentes continuaram a utilizar canetas de insulina com uma agulha para caneta em casa, é provável que continuem a ser aderentes, o que conduziu a uma redução dos custos hospitalares.8 A satisfação dos doentes melhorou 498% quando puderam continuar a tomar insulina em casa com a utilização de uma agulha para caneta em vez de uma seringa.


Referências

Maffettone A, Rinaldi M, Ussano L, Fontanella A (2016) Insulin Therapy In The Hospital Setting: A Time For A Change? Ital J Med 10:23-28.

Davis EM, Foral PA, Dull RB, Smith AN (2013) Review Of Insulin Therapy And Pen Use In Hospitalized Patients. Hosp Pharm 48:396-405.

Pellissier G, Miguéres B, Tarantola A, Abiteboul D, Lolom I, Bouvet E, GERES Group (2006) Risk Of Needlestick Injuries By Injection Pens. J Hosp Infect 63:60-64.

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